قصور البنكرياس الخارجي
Pancreatic Exocrine Insufficiency (PEI)
✅ قصور البنكرياس الخارجي - هو حالة لا يستطيع فيها البنكرياس إنتاج ما يكفي من الإنزيمات الهضمية، وهي مواد تساعد الجسم على هضم الطعام وامتصاص العناصر الغذائية مثل الدهون، البروتينات والكربوهيدرات. من دون هذه الإنزيمات، لا يستطيع الجسم الاستفادة من الطعام، مما يسبب مشاكل صحية مثل سوء التغذية.
✅ يحدث نقص إفراز البنكرياس (PEI) عندما لا يُنتج البنكرياس ما يكفي من الإنزيمات الهاضمة. في بعض الأحيان، لا تعمل الإنزيمات الهاضمة كما ينبغي بسبب اختلاف وقت الإلتقاء مع الأكل أو بسبب كمية الوجبة.
✅ في مرحلة متقدمة يمكن أن يُساعد العلاج التعويضي بإنزيمات البنكرياس PERT وهو إعطاء المعالَج إنزيمات هضمية جاهزة (على شكل كبسولات أو أقراص)، لتعويض النقص في إفراز البنكرياس للإنزيمات الطبيعية. (Pancreatic Enzyme Replacement Therapy- PERT)
✅الإنزيمات هي بروتينات تُسبب تفاعلات كيميائية في الجسم. تُحلّل الإنزيمات الهاضمة الطعام، ممّا يسمح للجسم بالحصول على العناصر الغذائية.
✅ الأطفال المصابون بالتليف الكيسي والبالغون المصابون بالتهاب البنكرياس المزمن هم الأكثر عرضة للإصابة بنقص إفراز البنكرياس.
ما الذي يسبّب هذه الحالة؟
هناك عدة أسباب قد تؤدي إلى قصور البنكرياس ونقص في إنزيمات الهضم، منها:
المسببات الأساسية- المباشرة:
• التهاب البنكرياس المزمنChronic Pancreatitis - السبب الأكثر شيوعًا.
• سرطان البنكرياس.
• التّليّف الكيسي Cystic Fibrosis-CF ، خاصّة عند الأطفال.
المسببات الثانوية:
• عمليات في الجهاز الهضمي العلوي
• سيلياك
• السكري
• الكرون
• الجيل
ما هي الأعراض؟
تظهر الأعراض بشكل تدريجي، وأهمها:
• آلام في منطقة البطن
• فقدان وزن
• إسهال، غازات وانتفاخ
• تعب وضعف عام.
• براز دهني Steatorrhea يطفو على سطح الماء ويكون لزجًا وكريه الرائحة.
• سوء التغذية وقد يظهر عند الأطفال على شكل تأخّر في النّمو. (فقط مع CF)
كيف يتم التشخيص؟
يعتمد الطبيب على الأعراض بالإضافة إلى تحليل البراز للكشف عن الدهون أو قياس إنزيمات معينة
ما هي طرق العلاج؟
هذه الحالة تستمر مدى الحياة، لكن يمكن إدارتها والتّحكّم بها بالعلاج المناسب:
• تناول إنزيمات البنكرياس (PERT) مع كل وجبة لمساعدة الجسم على هضم الطعام وامتصاص العناصر الغذائية بشكل أفضل، ويقلّل من الأعراض مثل الإسهال، فقدان الوزن وسوء التغذية.
• المتابعة عند طبيب العائلة وأخصائي التغذية.
ما هي عوامل الخطر؟
1. السكري
2. جراحة تحويل مسار المعدة، المعروفة أيضًا باسم تحويل مسار المعدة بطريقة "" (Roux-en-Y)، هي نوع شائع من جراحات السمنة تُجرى بهدف إنقاص الوزن.
IBS-D .3 : التهابات الأمعاء التقرحية IBD والقولون العصبي IBS
4.الشيخوخة
5. التدخين
هل يمكن الوقاية؟
لا يمكن الوقاية! لكن يمكن تقليل خطر الإصابة بـ PEI من خلال:
• تجنّب التّدخين والكحول لأنها تضرّ البنكرياس
• مراقبة الأعراض عند وجود أمراض مزمنة والتوجه للطبيب مبكرًا
✅ قصور البنكرياس الخارجي حالة يمكن التعايش معها إذا تم اكتشافها مبكرًا والالتزام بالعلاج المناسب. الأهم هو المتابعة المستمرّة وتناول العلاج والفيتامينات، للحفاظ على صحّة جيدة ومنع المضاعفات.
قائمة الأمراض