التهابات الأمعاء المزمنة IBD

يعتبر مرضيّ الكرون والكولايتيس (التهاب القولون التّقرّحي) من الأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي، وينتميان لمجموعة أمراض الالتهابات التّقرّحيّة التي تعرف علميّا باللغة الإنجليزية  . Inflammatory Bowel Diseases (IBD)هذان المرضان متشابهان جدا من ناحية الأعراض ولكن مع اختلافات في مدى إصابة أعضاء الجهاز الهضمي وبمضاعفات كل منهما.

الكرون هو التهاب يصيب الجهاز الهضمي من منطقة الفم وحتّى الفتحة الشرجيّة، والمناطق الأكثر شيوعًا هي الأمعاء الغليظة أو الجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة وهذا النوع من الالتهاب بإمكانه أن يتفشّى في جميع طبقات الجدار المعويّ وحتى خرقها كليّا مع التّسبّب بإحداث دمامل (ABSCESES) ونواسير (FISTULA) مع أعضاء البطن المجاورة. كما ويتميز بوجود مناطق مريضة وأخرى سليمة.

بالمقارنة فمرض الكولايتس (التهاب القولون التّقرّحي) يبدأ من فتحة الشّرج ويتقدّم الى القولون والمستقيم بشكل متواصل وبدون وجود مناطق مريضة وأخرى سليمة. بالإضافة الى أنه يصيب فقط  الطّبقة الأولى من غشاء الأمعاء ولهذا فإنه عادة لا يسبّب نواسير أو دمامل.

رغم أن المرض يمكنه أن يظهر في أي جيل وحتى عند الأطفال وكبيري السّن لكنّه عادة ما يصيب الأشخاص من سن 20 حتى 30 عامًا.

 أسباب نشوء هذان المرضان غير معروفة حتى الآن، وعلى ما يبدو، هناك عدّة أسباب منها عوامل وراثيّة، عوامل بيئيّة، إخلال التّوازن في جهاز المناعة و/أو نمط حياة غير صحّيّ.

الأعراض الأكثر شيوعًا هي آلام في البطن، إسهال مستمرّ، دم ومخاط في البراز، فقدان الوزن، التعب والارهاق، فقر دم، تقرّحات في الفم أو في منطقه فتحة الشّرج، أوجاع مفاصل، مشاكل بالعينين، مشاكل في الجلد، التهابات بالكبد وغيرها.

بواسطة التصوير بالأشعّة السّينيّة (MRI)، حيث تظهر فيه الأمعاء ضيّقة ومتقرّحة، وفي بعض الأحيان قد يظهر فيها ناسور أيضا.

ثمّة وسيلة تشخيص إضافيّة هي التنظير المعويّ (Colonoscopy)  مع أخذ عيّنات وإرسالها لفحص الميكروسكوب. 

كما وتوجد إمكانيّة للتّشخيص عن طريق الكاميرا (Capsule) التي تبتلع عن طريق الفم وتصوّر الأمعاء على طولها.

لا يوجد علاج يشفى المريض نهائيا؛ لكن يمكن للأدوية، المكمّلات الغذائيّة أو الجراحة السّيطرة على الأعراض وأن ينعم المصاب بالحياة بشكل طبيعي.

وقائيّا - إن نظامك الغذائي الصّحّي والمعتمد على أسس التّغذية الشرق أوسطية، يوفّر نظاما وقائيا من أمراض الجهاز الهضمي بشكل أساسي ويدعم جهاز المناعة ممّا يساعد على خفض احتمالات الإصابة بالكرون وكذلك الكوليتيس

علاجيّا- يؤثر النظام الغذائي والتغذية السّليمة على حدّة، تكرار ومدى المضاعفات في أعراض أمراض الالتهابات المعويّة المزمنة، نقص في الفيتامينات، فقدان الوزن وسوء التغذية عبارة عن مؤشّرات متأخّرة. لذلك من المهم جدًا اتّباع نظام صحّيّ يتضمّن العناصر الغذائيّة كاملة وحسب احتياجات جسمك المناسبة بمساعدة التغذية الخاصة بك.

1.الأطعمة التي تحتوي على الألياف التي يصعب هضمها: الفواكه ذات القشرة والبذور، الخضروات النيئة (البروكلي والقرنبيط أو أي شيء به قشر)، المكسّرات والحبوب الكاملة.

2.اللّاكتوز: السّكّر الموجود في منتجات الألبان، مثل الحليب والجبنة (بنسب متفاوتة، حسب نوع الجبنة) 

3.السّكّريّات البسيطة والحلويات: السكّر والحلويات، البوظة، المعجّنات، الحلوى والعصائر.

4.الأطعمة الغنيّة بالدّهون: الزّبدة، جوز الهند، السّمنة والقشطة، وكذلك الأطعمة المقليّة أو الدّهنية مثل لحم الخروف.

5.المشروبات الكحوليّة والكافيين: البيرة، النبيذ والخمر

6.الأكل الحار والمتبّل كثيرا 

1. خضروات مطبوخة بالكامل (بدون بذور وبدون قشور) وذات ألياف غذائيّة قليلة: الهليون، الخيار، القرع، الكوسا وغيرها بما تنصحك به الأخصائية المتابعة معك. 

2.الحبوب، مثل: الخبز الخالي من الجلوتين، المعكرونة، الأرز الأبيض 

3.البروتينات الخالية من الدهون: الأسماك، لحوم الدواجن والحبش، البيض ومنتجات الحليب قليلة الدسم والخالية من الجلوتين (عند الحاجة لذلك).

4.الفاكهة قليلة الألياف: الموز، الشّمّام، والفواكه المطبوخة

5. الدّهون الجيّدة مثل زيت الزيتون والطحينة 

6. السّوائل: الاختيار الأمثل هو الماء 

 إضافة الى اتّباع نمط غذائي صحّيّ نستعين أيضا بعدد من الأدوية والمكمّلات الغذائيّة مثل: الحديد، 5-ASA (أحماض أمينية)، بريدنيزون على أنواعه، الأدوية الكيميائيّة والبيولوجيّة وغيرها.